Herzinsuffizienz-Medikation bei verbesserter Herzinsuffizienz absetzen? … nein, bis auf …?

HF mit sich verbessernder EF (HFimpEF) ist ein relativ neu definierter Phänotyp der Herzinsuffizienz. Patienten mit HFimpEF wurden in randomisierten kontrollierten Studien bisher unzureichend untersucht und hinsichtlich der Wirksamkeit/Sicherheit der Behandlung untersucht. Lediglich die DELIVER-Studie (Dapagliflozin bei Herzinsuffizienz mit leicht reduzierter oder erhaltener Ejektionsfraktion) wurde so konzipiert, dass auch Patienten mit HFimpEF formal eingeschlossen wurden. Diese profitierten von Dapagliflozin, ebenso wie die gesamte Studienpopulation mit HF mit erhaltener EF. Die Evidenz zur prognostischen Bedeutung der Fortsetzung der Herzinsuffizienztherapie nach Verbesserung der EF ist aber unverändert begrenzt. Die vorliegende Studie untersuchte die Absetzraten, Patientenprofile und Assoziationen mit Morbidität/Mortalität von Renin-Angiotensin-Inhibitoren (RASi), Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren (RNAi), Betablockern (BBL) und Mineralokortikoidrezeptor-Antagonisten (MRA) bei Patienten mit HF und verbesserter EF.

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Article published online:
06 August 2025